「仕事から帰ってきたら熱が出てきた」
「夜になって急に熱が上がった」
「大阪で今から診てもらえる病院が見つからない」

夜に発熱すると、「朝まで様子を見ても大丈夫なのか」「夜間診療を受けるべきなのか」と不安になる方も多いのではないでしょうか。

発熱の原因には、風邪（かぜ症候群）やインフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などさまざまなものがあり、発熱だけで原因を判断することは困難です。

一方で、発熱があっても全身状態が比較的安定していれば、必ずしも救急外来を受診する必要があるとは限りません。夜間に自宅から医師へ相談できる「オンライン診療」が選択肢になる場合もあります。

この記事では、大阪で夜に発熱したときの受診の目安や、夜間オンライン診療を利用できるケース、救急受診を検討したほうがよい症状について解説します。

夜に発熱したら朝まで待ってもいい？

夜に熱が出ても、症状が軽く、呼吸や意識状態などに問題がなく、水分も摂れている場合には、翌朝まで様子を見られるケースがあります。

総務省消防庁の救急受診ガイドでも、緊急性が低いと判断された場合には、夜間であれば翌日の診察でもよいとする一方、緊急性が高い症状については速やかな受診を案内しています。

「救急外来へ行くほどなのか分からない。でも朝まで待つのも不安」という場合には、夜間オンライン診療で医師に相談する方法もあります。

夜の発熱で考えられる主な原因

発熱はさまざまな病気でみられる症状です。

特に秋から冬にかけては、風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症などの呼吸器感染症に注意が必要です。

発熱だけでこれらを完全に見分けることは難しいため、咳、喉の痛み、鼻水、頭痛、関節痛、倦怠感など、ほかにどのような症状があるのかを確認することが重要です。

厚生労働省によると、インフルエンザでは、

さらに、喉の痛み、鼻水、咳など、一般的な風邪と似た症状がみられることもあります。

日本では例年12月～3月がインフルエンザの流行シーズンとされているため、11月頃から冬にかけて発熱した場合には、インフルエンザも原因の一つとして考えられます。

発熱時のオンライン診療について

オンライン診療では、スマートフォンやパソコンなどを利用して、自宅から医師の診察を受けることができます。

夜になって発熱したものの、

• 「外出するのがつらい」
• 「近くの病院がすでに診療を終了している」
• 「明日の朝まで待っていいのか判断できない」

といった場合には、夜間オンライン診療が選択肢の一つになります。

医師が症状や経過を確認し、オンラインで対応できる状態なのか、それとも対面診療や検査が必要なのかを判断します。

ただし、オンライン診療ですべての発熱に対応できるわけではありません。

夜間に発熱してオンライン診療を受ける場合には、症状についてあらかじめ整理しておくと診察がスムーズです。

特に確認しておきたいのは、

「夕方から寒気がして、20時に38.5℃まで上がった」「咳と喉の痛みもある」など、症状が始まった時間とその後の変化を伝えられると、医師が状態を把握するための重要な情報になります。

診察前に体温を測り、使用した薬がある場合には薬の名前やパッケージを確認しておくとよいでしょう。

オンライン診療は、画面越しに医師が患者さんの症状や状態を確認する診療方法です。

厚生労働省も、オンライン診療では対面診療と異なり触診などができず、医師が得られる情報が限られることを案内しています。

インフルエンザなどの検査が必要と医師が判断した場合には、検査ができる対面医療機関の受診が必要になります。

そのため、オンライン診療は「オンラインだけですべてを完結させるもの」ではなく、症状を医師へ相談し、必要に応じて適切な対面診療につなげる役割もあります。

救急受診が必要な症状と相談先

発熱があってもオンライン診療を利用できる場合がありますが、緊急性が高い症状がある場合にはオンライン診療を待つべきではありません。

総務省消防庁の救急受診ガイドでも、呼吸状態や意識状態などから緊急性が高いと判断される場合には、救急車などによる速やかな受診が案内されています。

明らかに緊急性が高い場合は、相談窓口やオンライン診療を介さず119番へ連絡してください。

大阪で夜間オンライン診療を受けるには？

大阪で夜に発熱した場合は、「発熱＝必ず救急外来」と考えるのではなく、症状と緊急度に応じて受診方法を選ぶことが大切です。

強い呼吸困難や意識状態の異常など、緊急性が高い症状がある場合は119番への連絡を検討します。

一方、緊急性が高い症状はないものの、

• 「急に熱が上がって不安」
• 「症状について今夜のうちに医師へ相談したい」
• 「朝まで様子を見ていいのか分からない」

という場合には、夜間オンライン診療も選択肢になります。

診察の結果、検査や詳しい身体診察が必要と判断された場合には、対面医療機関を受診します。

よくある質問

症状が軽く、呼吸や意識状態に問題がなく、水分も摂れているなど全身状態が比較的安定していれば、翌朝まで様子を見られる場合があります。

ただし、受診の必要性は体温だけでは判断できません。症状が強い場合や、朝まで待っていいのか判断できない場合には、夜間診療やオンライン診療などで医師へ相談しましょう。

患者さんの状態によっては受診できます。

医師が発熱した時間、体温、咳や喉の痛みなどの症状、全身状態などを確認し、オンラインで対応可能か判断します。検査や処置が必要な場合などには、対面診療が必要になることがあります。

通常のオンライン診療だけでは、インフルエンザの検査はできません。

医師が診察した結果、検査が必要と判断した場合には、検査に対応した医療機関での対面診療をご案内することがあります。

大阪府では「救急安心センターおおさか（#7119）」を24時間365日利用できます。

救急車を呼ぶべきか、医療機関を受診したほうがよいか判断に迷った場合に相談できます。ただし、呼吸ができない、意識がないなど明らかに緊急性が高い場合には、迷わず119番へ連絡してください。

まとめ

参考・出典